O que é Adenomiose?
A Adenomiose é uma doença uterina caracterizada quando ocorre uma infiltração para o interior da parede muscular do útero.
Não existem sintomas específicos para essa doença, porém os sintomas mais comuns são:
- Cólicas menstruais intensas
- Sangramentos vaginais irregulares e algumas vezes abundantes
- Dor em relações sexuais
- Desconforto e inchaço abdominal
- entre outros sintomas
Como não existem sintomas específicos, e em muitos casos ela pode ser assintomática, seu diagnóstico é difícil e muitas vezes descoberto quando o médico tem um olhar determinado na busca da doença.
O recomendável em caso destes sintomas é Agendar uma Consulta, com médico que vai fazer uma investigação para o diagnóstico e tratamento correto da Adenomiose.
Ela pode ser dividida em dois tipos, a Difusa e a Focal. Dependendo da região do útero que foi afetada a Adenomiose pode ser classificada como: Superficial, Intermediária e Profunda.
- Adenomiose Focal – Quando há presença de glândulas e tecidos em uma parte específica do útero.
- Adenomiose Difusa – Quando há presença de glândulas e tecidos espalhadas pela parede uterina.
As mulheres que têm mais risco de desenvolver Adenomiose, geralmente tem os seguintes fatores como influenciadores:
- Idade
- Fatores Hormonais
- Fatores Genéticos
- Fatores Imunológicos
- Aborto espontâneo
- Endometriose
- Menorragia (sangramento vaginal irregular)
- Infertilidade
- Curetagem por aborto (a sucção por AMIU diminui a chance)
- Parto prematuro
- Hiperplasia endometrial (endométrio espessado)
A Adenomiose e a Fertilidade
Pacientes que tem Adenomiose frequentemente também tem problemas de fertilidade. Estudos demonstram que pacientes com essa doença tem maior taxa de abortamento no primeiro trimestre de gestação, além de ter maior incidência de parto prematuro. Porém, ressaltamos que com um bom tratamento é possível resolver esta complicações antecipadamente.
Como é Feito o Diagnóstico?
Os exames mais indicados são a Ressonância Magnética e a Ultrassonografia Transvaginal. No IPGO recomendamos o exame de Ultrassom com Preparo Intestinal para que se avalie também a endometriose que, frequentemente, está associada à Adenomiose.
Existem outros exames que podem ser solicitados para realizar o diagnóstico:
- Tomografia computadorizada
- Histeroscopia
Qual é o melhor tratamento?
O melhor tratamento deve ser avaliado e prescrito pelo seu médico. O tratamento da Adenomiose uterina pode ser Hormonal ou Não Hormonal, e em alguns casos quando a insucesso terapêutico o tratamento pode ser cirúrgico.
Os medicamentos que podem ser utilizados no tratamento são:
Os mais importantes:
- DIU hormonal de Levonorgestrel (Mirena®)
- Agonistas do GnRH
- Danazol
- Moduladores Seletivos da Progesterona
- Progestagênios (dionogeste e Medroxiprogesterona)
- Pílula anticoncepcional
- Gestrinona
- Inibidores da aromatase
Complementares
- Puerarina
- Quercetina
- Curcumina
- Ácido Valproico
- Antiplaquetários
- Andrographolide
Em alguns casos o tratamento mais indicado pode ser o cirúrgico, que é dividido em dois tipos:
- Radical (Histerectomia)
- Conservador (Remoção dos cistos de adenomiose)
Quanto às Técnicas Cirúrgicas podem ser feitas por embolização da artéria uterina, Cirurgia por ultrassom guiada pela Ressonância Magnética (Magnetic Resonance – Guided Focused Ultrasound Surgery).
Ainda tem Dúvidas?
Você pode agendar uma consulta através do telefone 11 3885-4333 ou pelo WhatsApp 11 98591-1111
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