Mais do que congelar óvulos!
A preservação da fertilidade por meio do congelamento de óvulos não é apenas um serviço social ou um procedimento eletivo simples. Trata-se de um processo médico altamente especializado, que exige os mesmos cuidados de um ciclo completo de fertilização in vitro (FIV).
Etapas essenciais:
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- História clínica detalhada.
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- Preparação criteriosa do ciclo.
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- Estimulação ovariana correta.
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- Acompanhamento rigoroso para maximizar resultados.
Objetivos principais:
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- Pré-tratamento com andrógenos para melhorar a resposta.
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- Suplementação específica (hormônio de crescimento, vitaminas, reposição tireoidiana quando indicado).
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- Escolha criteriosa do protocolo de estimulação.
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- Ajuste preciso do momento do trigger.
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- Uso de imunossupressores quando necessário.
- Correção de outros fatores que interfiram na resposta.
Medicina de Precisão na Reprodução Assistida
Cada paciente deve ter um protocolo personalizado, considerando histórico, exames e condições clínicas.
O pré-tratamento pode incluir:
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- Vitaminas pré-natais e antioxidantes.
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- Ajustes alimentares e hábitos de vida
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- Vacinação, quando indicada.
- Correção de deficiências hormonais ou nutricionais (vitamina D, IGF-I, hormônios tireoidianos).
Ajustes no ciclo para mulheres com POA
- Evitar medicamentos que suprimam os ovários (anticoncepcionais orais, antagonistas/agonistas longos antes da estimulação).
- Ajustar a dose de gonadotrofinas conforme idade e reserva ovariana.
- Aplicar a estratégia HI-ER (Highly Individualized Egg Retrieval): adaptação do momento da coleta para não ultrapassar o diâmetro folicular ideal — especialmente importante em mulheres com POA e idade entre 40–42 anos.
Sinais de alerta para causas imunológicas
- Histórico clínico ou familiar de doenças autoimunes.
- Exames laboratoriais compatíveis.
- Perdas gestacionais repetidas ou tardias.
Uma hiperatividade imunológica não tratada pode comprometer não só a coleta e qualidade dos óvulos, mas também aumentar o risco de aborto no momento de utilização dos embriões.
Conclusão
A preservação da fertilidade exige mais do que congelar óvulos — requer avaliação integral da paciente, diagnóstico preciso da função ovariana e, especialmente, atenção para causas imunológicas que possam comprometer tanto a quantidade e qualidade dos óvulos quanto o sucesso gestacional futuro.
O uso de protocolos individualizados, associados a intervenções imunológicas quando indicadas, pode melhorar a resposta ovariana e reduzir complicações, oferecendo maiores chances de sucesso reprodutivo no futuro.
Perguntas e Respostas: Por que o Sistema Imunológico é Essencial para a Preservação da Fertilidade?
É um tratamento médico para guardar óvulos (ou espermatozoides/embriões) para uso no futuro, mantendo a possibilidade de ter filhos mesmo depois de alguns anos.
Não. É um processo complexo, parecido com um ciclo de fertilização in vitro (FIV), que exige exames, preparo e acompanhamento médico especializado.
Não. Cerca de 10% das mulheres têm envelhecimento ovariano precoce (POA), mesmo sendo jovens, o que significa menos óvulos e de menor qualidade.
É quando os ovários perdem óvulos mais rápido do que o esperado para a idade. Isso não dá sintomas, e muitas mulheres só descobrem quando fazem exames.
Sim. Problemas no sistema imunológico podem acelerar a perda de óvulos e atrapalhar a qualidade deles. Também podem aumentar o risco de abortos no futuro.
Por meio da sua história clínica, histórico familiar, exames de sangue e, em alguns casos, analisando se houve perdas gestacionais anteriores.
Sim. Dependendo do caso, o médico pode indicar hormônios, vitaminas, suplementos, ajustes de alimentação e até medicamentos para controlar a imunidade.
Porque cada mulher é única. Idade, exames, histórico e saúde geral influenciam na resposta ao tratamento. Protocolos personalizados aumentam as chances de sucesso.
Cuidar da alimentação, tomar vitaminas indicadas pelo médico, evitar hábitos prejudiciais, fazer exercícios e manter vacinas em dia.
Sim. Quanto antes for feito, maiores as chances de preservar óvulos de boa qualidade para o futuro. O importante é ter um plano de tratamento adequado.
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