O que é a CoQ10?
A Coenzima Q10 (CoQ10) emergiu como um dos suplementos mais discutidos no universo da fertilidade. Em um cenário onde a infertilidade é uma preocupação crescente e a tecnologia de Reprodução Assistida (RA) é cada vez mais procurada, otimizar a qualidade dos gametas é fundamental para o sucesso do tratamento.
Ela é uma molécula produzida naturalmente pelo nosso organismo e presente nas mitocôndrias — estruturas responsáveis por gerar energia dentro das células. Essa energia, chamada de ATP, é essencial para o funcionamento dos óvulos, que precisam dela para amadurecer, fertilizar e iniciar o desenvolvimento do embrião.
Com o passar dos anos, a produção natural de CoQ10 diminui, e as mitocôndrias perdem sua eficiência. Isso gera um déficit energético e aumenta o acúmulo de radicais livres — moléculas que causam estresse oxidativo e aceleram o envelhecimento celular. No caso dos óvulos, esse processo pode resultar em menor qualidade, maior risco de alterações cromossômicas e redução das chances de gravidez.
Uma revisão recente publicada no jornal Frontiers in Cell and Developmental Biology reuniu quase 80 estudos sobre a ação da CoQ10 na fertilidade feminina. As conclusões são animadoras: em mulheres submetidas à fertilização in vitro (FIV), o uso da CoQ10 foi associado a melhor função ovariana, maior número de óvulos coletados, melhores taxas de fertilização e embriões de qualidade superior. Além disso, observou-se uma queda expressiva no número de transferências embrionárias canceladas por baixa qualidade dos embriões.
O Poder Duplo da CoQ10: Energia e Proteção Celular
A CoQ10 é uma substância lipossolúvel vital, naturalmente presente em todas as células do corpo, com duas funções cruciais para a saúde reprodutiva:
- Metabolismo Energético: É um componente essencial da cadeia respiratória mitocondrial, atuando como transportadora de elétrons para a produção de ATP, a principal fonte de energia da célula. Os óvulos são as células humanas com a maior densidade mitocondrial, necessitando de quantidades substanciais de energia para maturação, fertilização e desenvolvimento embrionário.
- Ação Antioxidante Potente: A CoQ10 neutraliza eficazmente os radicais livres e reduz o estresse oxidativo, que é um fator significativo de dano celular (ao DNA, proteínas e lipídios) e um grande contribuidor para a infertilidade feminina.
Com o avançar da idade, a capacidade do organismo de sintetizar CoQ10 diminui, o que coincide com a queda natural da fertilidade e o aumento das aneuploidias embrionárias. Por isso, a suplementação externa se torna clinicamente relevante.
Benefícios Comprovados na Reprodução Assistida (RA)
A suplementação com CoQ10 tem demonstrado potencial para aumentar as taxas de gravidez, tanto na concepção natural quanto em ciclos de Reprodução Assistida.
1. Melhoria da Qualidade Oocitária e Embrionária
- Maturação do Óvulo: A CoQ10 demonstrou melhorar o amadurecimento dos óvulos, ajudando-os a completar corretamente o processo de maturação.
- Proteção do DNA: Atua restaurando o desequilíbrio de Espécies Reativas de Oxigênio (ROS) e prevenindo danos ao DNA e apoptose (morte celular) dos óvulos.
- Melhores Embriões: Estudos mostram que altos níveis de CoQ10 no líquido folicular estão associados a melhores parâmetros morfológicos e cinéticos do embrião e taxas de gravidez mais elevadas. A suplementação melhora a qualidade do embrião ao reduzir o estresse oxidativo e otimizar a função mitocondrial, aumentando as taxas de implantação e gravidez.
2. Combate ao Envelhecimento Ovariano
O envelhecimento ovariano é caracterizado por um declínio na função mitocondrial. A CoQ10 pode neutralizar esse processo:
- Efeito Rejuvenescedor: Demonstrou reverter a disfunção mitocondrial e o estresse oxidativo associados ao envelhecimento ovariano.
- Melhora da Reserva: Em mulheres com Reserva Ovariana Diminuída (ROD), o pré-tratamento com CoQ10 demonstrou melhorar a resposta ovariana aos gonadotrofinas.
3. Apoio em Condições Específicas
A CoQ10 é uma intervenção potencial em casos de Disfunção Ovariana, Baixa Qualidade Oocitária, e Síndrome do Ovário Policístico (SOP):
- SOP: Estudos indicam que a CoQ10 pode impedir a progressão da doença e aumentar a fertilidade em mulheres com SOP, melhorando a resistência à insulina e modulando os lipídios e hormônios sanguíneos.
- Insuficiência Ovariana Prematura (IOP): Pode proteger a função ovariana e retardar o processo de envelhecimento em pacientes com IOP, onde o estresse oxidativo é um fator crítico.
Veja a opinião do Dr. Arnaldo Cambiaghi sobre a Coenzima Q10:
Embora esses resultados sejam promissores, os pesquisadores ressaltam que ainda são necessários estudos maiores para comprovar o impacto direto da CoQ10 nas taxas de gravidez e nascimentos. Mesmo assim, existe um consenso de que seu uso pode melhorar os parâmetros celulares e metabólicos que sustentam a fertilidade, especialmente em mulheres com baixa reserva ovariana ou síndrome dos ovários policísticos (SOP).
Outro ponto importante é que a CoQ10 também parece melhorar o equilíbrio hormonal e o metabolismo em pacientes com SOP, atuando na redução do estresse oxidativo e na melhora da qualidade dos óvulos.
Nos estudos clínicos, as doses variaram entre 200 mg e 600 mg por dia, conforme a idade e a reserva ovariana das pacientes. Em geral, o limite seguro relatado é de 1.200 mg por dia, embora doses mais altas possam causar leve desconforto gastrointestinal. Por isso, o uso deve ser sempre orientado por um médico especialista em reprodução humana assistida.
Além de seu uso isolado, a CoQ10 pode ter efeito potencializado quando combinada a antioxidantes como a vitamina E ou com técnicas não farmacológicas, como eletroestimulação de pontos de acupuntura, que ajudam a otimizar o fluxo sanguíneo e a oxigenação ovariana. Essa combinação cria um cenário mais favorável para a maturação dos óvulos e o sucesso dos tratamentos.
Para mulheres que desejam engravidar, estão se preparando para tratamentos de FIV ou simplesmente buscam preservar sua fertilidade, a CoQ10 representa uma nova perspectiva baseada em evidências científicas. Ela não é uma solução mágica, mas um recurso importante dentro de uma estratégia global que inclui hábitos saudáveis, acompanhamento médico e tecnologia reprodutiva de ponta.
“A CoQ10 não substitui os tratamentos de fertilização, mas pode ajudar a preparar o corpo da mulher para responder melhor a eles. É uma das substâncias que mais têm chamado a atenção da medicina reprodutiva moderna. No IPGO, utilizamos o conhecimento científico aliado à personalização do tratamento para oferecer às pacientes o melhor de cada avanço.”
Dr. Arnaldo Cambiaghi – CRM-SP 33.692
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Embora existam muitos relatórios positivos, é importante ressaltar que alguns estudos não encontraram diferenças significativas nas taxas de gravidez ou nascidos vivos. Muitas dessas pesquisas envolvem amostras pequenas, o que ressalta a importância de mais estudos com amostras maiores para padronização.
Aqui no IPGO, nós acreditamos que informação de qualidade é parte fundamental do cuidado com a saúde feminina. A fertilidade é um tema que desperta dúvidas, expectativas e esperança e, nas últimas décadas, a ciência tem se dedicado intensamente a entender como manter os óvulos saudáveis por mais tempo. Nesse contexto, a Coenzima Q10 (CoQ10) tem ganhado destaque como uma das substâncias mais promissoras no suporte à função ovariana e à qualidade dos óvulos.
Referência:
Jiang, Y., Han, Y., Qiao, P., & Ren, F. (2025). Exploring the protective effects of coenzyme Q10 on female fertility. Frontiers in Cell and Developmental Biology, 13. DOI — 10.3389/fcell.2025.1633166.
https://www.frontiersin.org/journals/cell-and-developmental-biology/articles/10.3389/fcell.2025.1633166/full.o