A maternidade e a paternidade é um sonho comum para a grande maioria dos casais, é algo natural que todos nós queremos e sonhamos, porém a revelação de que uma das partes do casal é soropositivo(a) coloca em dúvida o futuro desse sonho, pois o casal enfrentará desafios emocionais, acompanhamento médico, dúvidas e até mesmo o preconceito, dificultando e gerando incertezas e medos. No entanto, os avanços na Medicina Reprodutiva oferecem esperança para que a realização desse sonho posso ser alcançada, tratamentos como a Inseminação Artificial e Fertilização In Vitro são os mais indicados para se tentar uma gestação segura.
Saiba mais sobre as ISTs (Infecções Sexualmente Transmissíveis) clicando na matéria abaixo:
“IST’s: Infecções “silenciosas” que afetam a fertilidade (Grupo IPGO)”
CONCEPÇÃO SEM TRANSMITIR O VÍRUS HIV: É POSSÍVEL?
O maior dilema de uma pessoa soropositiva é de como conceber um filho em segurança, sem transmitir o vírus da AIDS para o(a) parceiro(a) e ao bebê, mas será que isso é possível?
Somente o fato de a pessoa ser soropositiva já remete a ela um estigma de negatividade, como se fosse algo inalcançável, aumentando a pressão sobre os casais que buscam construir uma família. A necessidade de buscar alternativas que minimizem os riscos á saúde do(a) parceiro(a) aumenta os desafios e, muitas vezes, podem causar até mesmo a desistência desse sonho.
Os tratamentos de Reprodução Humana Assistida trazem ao casal uma esperança e abre as portas para uma nova jornada rumo a realização desse sonho de forma segura. Abaixo explicamos como funciona esse processo para o homem e para mulher.
Vale lembrar que, antes de iniciar o tratamento de Reprodução Assistida, o casal é submetido á diversos exames para que possa ser avaliado a potencial reprodutivo, tanto do homem quanto da mulher, e analisar a presença do vírus HIV, HCV, HTLV e Hepatite B.
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TRATAMENTO PARA HOMENS E MULHERES SOROPOSITIVOS
Antes de iniciar o tratamento, é necessário avaliar minuciosamente o casal, avaliar seu potencial reprodutivo e a presença do vírus.
- O HOMEM É SOROPOSITIVO
Quando o homem é o portador do vírus HIV, a situação é mais “fácil” de ser controlada graças a um processo chamado LAVAGEM SEMINAL.
A lavagem seminal, também conhecida como Sperm Wash, consiste na realização de 3 etapas, centrifugação, lavagem e filtragem. Essas ações possibilitam isolar os gametas masculinos (espermatozoides) não infectados do líquido seminal, onde o vírus se encontra. Uma parte da amostra é enviada para a análise onde será avaliado a quantidade de RNA viral presente (Carga Viral), isso garante que a mulher não seja infectada pelo vírus em questão, a outra parte é criopreservada até que o resultado da análise esteja disponível.
Assim que o resultado confirme a ausência do vírus, o material congelado pode ser utilizado com segurança no tratamento de Reprodução Assistida mais adequado ao casal, FIV (Fertilização In Vitro) ou IIU (Inseminação Intrauterina).
- A MULHER É SOROPOSITIVA
Diferente do homem, este cenário é um pouco mais complicado. Para a mulher soropositiva a única técnica de reprodução assistida segura é a FIV (Fertilização In Vitro). Será necessário seguir todos os passos de um FIV, iniciando pela estimulação ovariana, coleta e maturação dos óvulos, preparo do sêmen do parceiro ou de doador e realização de uma técnica chamada, em português, Injeção Intracitoplasmática de Espermatozoides (ICSI), que consiste em depositar um único espermatozoide dentro de cada óvulo para que forme o embrião.
Porém existe uma limitação para as mulheres soropositivas que se dá no congelamento de óvulos e embriões. Mesmo que baixa, ainda pode haver a presença do vírus no óvulo e/ou no embrião, podendo transmitir o vírus para os demais. Por isso, nesses casos são indicados serviços que possuem tanques de criopreservação específicos para que não haja contaminação.
Para saber mais informações sobre o “CONGELAMENTO DE ÓVULOS”, baixe gratuitamente nosso e-book.
- QUANDO OS DOIS SÃO SOROPOSITIVOS
Quando ambas as partes são soropositivos, além do profissional de Reprodução Assistida, também será necessário o acompanhamento de um Infectologista durante todo o processo de fertilização e da gestação, minimizando possíveis riscos.
QUAIS EXAMES DEVEM SER REALIZADOS ANTES DE SE INICIAR O TRATAMENTO?
Antes de iniciar o tratamento de Reprodução Humana, o(a) paciente soropositivo(a) precisa se submeter a alguns exames específicos, além dos exames solicitados para o tratamento de fertilização, como a pesquisa de Carga Viral do vírus HIV no sangue e dosagem de CD4, para os homens também é necessário avaliar a carga viral no sêmen.
No IPGO realizamos diversos exames, veja a lista completa no link abaixo:
As chances de um casal sorodiscordante de ter sucesso nos tratamentos de fertilização assistida é alta, visando que eles não necessariamente possuem problemas com a fertilidade.
Nesse caso o principal objetivo além da gestação, é preservar a saúde da mãe e do bebê, fazendo com que o processo seja seguro e prazeroso para o casal, para que eles possam curtir esse momento tão sublime da maternidade e da paternidade.